Intervenção

A Gaguez tem cura?

Não, a gaguez não tem cura, contudo com a ajuda de profissionais especializados, os sintomas poderão ser atenuados.

Na Terapia da Fala, a criança poderá aprender uma forma mais fácil de falar, com recurso a técnicas e ferramentas que são ensinadas pelo Terapeuta da Fala. Um dos objetivos centrais é ajudar a criança a ser um melhor comunicador, com confiança nas suas competências e habilidades, capaz de controlar as emoções negativas que muitas vezes surgem como fruto da incapacidade de falar fluentemente.

Assim, torna-se fundamental intervir o mais precocemente possível, evitando que a gaguez condicione a vida da pessoa. Na intervenção direta o Terapeuta da Fala utiliza essencialmente duas abordagens.

Uma das abordagens mais utilizadas, com crianças que gaguejam, é a Modificação da Gaguez (Stuttering Modification). Esta abordagem foi inicialmente proposta por Van Riper e não tem como objetivo eliminar a gaguez. Em vez disso, as metas são:

- Modificar os momentos de gaguez: gaguejar de uma forma mais fácil;

- Reduzir o medo de gaguejar, eliminando comportamentos de evitação associados.

Outra das abordagens utilizada é a Modelagem da Fluência(Fluency Shaping). Este tratamento centra-se na procura da fluência (débito, fala lenta, fala prolongada), promovendo a sua generalização a diferentes contextos. Este método dá pouca importância à redução de sentimentos, como o medo e evitação de palavras ou situações.

É também essencial que o Terapeuta da Fala realize uma intervenção indireta com os pais, de forma a:

- Explicar o programa terapêutico e qual o “papel” dos pais;

- Discutir possíveis causas da gaguez;

- Identificar e reduzir situações que promovem a interrupção da fluência;

- Identificar e aumentar situações que promovem o aumento da fluência.

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O Programa Lidcomb

Anteriormente, neste Blog, falámos sobre duas abordagens de intervenção terapêutica: a Modificação da Gaguez e a Modelagem da Fluência.

Hoje vimos apresentar mais uma dessas abordagens: o Programa Lidcomb que foi desenvolvido pelo Centro Australiano de Investigação da Gaguez, na Universidade de Sidney.

O Programa Lidcomb é uma intervenção comportamental desenvolvida especificamente para crianças que gaguejam em idade pré-escolar.

Este programa é administrado pelos próprios pais ou cuidadores, no dia-a-dia da criança, e não pelo Terapeuta da Fala. O Terapeuta tem como objetivo, ensinar e guiar os pais durante a intervenção (visitas domiciliares).

O Programa Lidcomb inclui duas fases.

Durante a primeira, a criança deverá reduzir a gaguez. Os pais são ensinados a elogiar o discurso fluente do filho e a corrigir suavemente as disfluências do discurso.

O objetivo da segunda fase é de manter a gaguez “afastada” por um longo período de tempo. Os pais continuam a responder ao discurso dos seus filhos com elogios ou correções suaves, mas vão retirando gradualmente esse feedback e a frequência das visitas ao Terapeuta da Fala vão diminuindo.

A administração do Programa Lidcomb baseia-se fortemente na medição das disfluências. Na verdade, a intervenção não pode ser feita sem esta medição. Esta é utilizada para:

- Verificar se a gaguez da criança está a melhorar e no caso de não haver sinais de melhoria realizar os ajustes necessários.

- Identificar com precisão a altura em que a criança atingiu os critérios de recuperação.

- Verificar se o discurso da criança continua a atender a esses critérios a longo prazo.